Eine Erkrankung des Darms gehört zu den Krankheiten der Verdauungsorgane.
Zwölffingerdarmgeschwür (Ulcus duodeni)
Ursache:
- Wie beim Magengeschwür
- Wie Magengeschwür
- Nüchternschmerz steht im Vordergrund.
- Durch Röntgen (Magendarmpassage)
- durch Darmspiegelung.
- Wie Magengeschwür, jedoch keine krebsige Entartung.
- Diät wie Magengeschwür
- evtl. Operation.
Magendarmentzündung (Gastroenteritis, "Darmkatarrh")
Ursache:
- Alkoholgenuss im Übermaß
- zu große Mengen stark gewürzter Speisen
- Nahrungsmittelvergiftung (Bakterien)
- Medikamente
- Allergie.
Symptome:
- Erbrechen
- Durchfall infolge gesteigerter Darmtätigkeit
- evtl. unverdaute Nahrung im Stuhl infolge rascher Passage des Darminhalts
- kolikartige Bauchbeschwerden
- Fieber.
Diagnose:
- Stuhluntersuchung auf Bakterien.
Komplikationen:
- Austrocknung (Exsikkose) durch Flüssigkeitsverlust
- Salzmangel als Folge von Salzverlust bei Erbrechen und Durchfall.
Therapie:
- Nahrungsentzug
- Zufuhr von Flüssigkeit, künstlich gesüßt
- Zufuhr von Salz (als Ersatz für das durch Erbrechen und Durchfall verloren gegangene Salz)
- Nach Aufhören der Durchfälle leichte Kost, geraffelte Äpfel, Bananen, Brei, Schleim
- je nach Ursache evtl. antibiotische Therapie.
Blinddarmentzündung (Appendizitis)
Ursache:
- Infektion im Bereiche des Wurmfortsatzes.
Symptome:
- Schmerzen im rechten Unterbauch
- Brechreiz
- Fieber (bei älteren Patienten oft nicht)
- Rektaltemperatur stärker erhöht als axillär.
- Leukozytenanstieg im Blut sehr häufig.
Komplikationen:
- Durchbruch in die Bauchhöhle und Bauchfellentzündung.
Therapie:
- Operation.
Colitis ulcerosa
Die Colitis ulcerosa ist eine chronische Entzündung der Dickdarmschleimhaut mit Geschwüren.
Ursachen:
- - Unbekannt
- - evtl. psychosomatisch.
Symptome:
- Chronische Durchfälle mit Stühlen, denen Schleim und Blut aufgelagert sind
- Koliken
- Der Patient fühlt sich sehr krank,
Therapie:
- Ruhe
- Diät
- Medikamente
- Einläufe mit heilenden Medikamenten
- evtl. Operation.
Divertikel
Divertikel sind Ausstülpungen der Darmwand, die oft im Alter auftreten.
Ursachen:
- Wandschwäche
- Veranlagung.
Symptome:
- Oft keine Beschwerden, erst bei Komplikationen.
Komplikationen:
- Entzündung mit unklaren Bauchbeschwerden
- Perforation.
Therapie:
- Divertikel sind nicht heilbar
- entzündungshemmende Medikamente
- evtl. Operation,
Darmtumoren
Gutartige:
Wucherung der Darmschleimhaut.
Ursache:
- Unbekannt
Symptome:
- Darmblutungen
Diagnose:
- Durch Röntgen und Rektoskopie, da sie meist in den unteren Darmabschnitten vorkommen,
Therapie:
- Operation
- evtl. Abtragung bei der Rektoskopie.
Bösartige:
Darmkrebs (Darmkarzinom)
Das Darmkarzinom ist eine krebsige Entartung der Darmschleimhaut, besonders im Dickdarm (Colonkarzinom). Tritt meist bei älteren Patienten auf.
Ursache:
- Unbekannt
- Kann durch faserarme Kost bedingt sein.
Symptome:
- Zunehmende Verstopfung, dazwischen Durchfälle
- Blutig-schleimige Stühle, oft bleistiftförmig
- Abmagerung
- Appetitlosigkeit
- Darmverschluss (Ileus).
Diagnose:
- Röntgenuntersuchung mit Kontrastmitteleinlauf: (Holzknechteinlauf)
- Biopsie (Gewebeentnahme) bei Darmspiegelung.
Therapie:
- Operation
- Oft muss ein künstlicher Darmausgang (Anus praeter) angelegt werden.
Mastdarmkrebs (Rektumkarzinom)
Das Rektumkarzinom ist eine krebsige Entartung der Mastdarmschleimhaut.
Ursache:
- Unbekannt
Symptome:
- Wie Dickdarmkrebs
- blutige, schleimige Stühle
- ständiger Stuhldrang (Tenesmen) bei geringer Darmentleerung.
Therapie:
- Operation
- Anus praeter.
Darmverschluss (Ileus)
Beim Darmverschluss unterscheiden wir:
Eigentlicher Darmverschluss (Mechanischer Ileus)
Ursachen:
- Narbenstränge
- Hernien
- Hindernisse im Darm, z. B. Fremdkörper, Kotsteine, Würmer, Geschwülste.
Symptome:
- Der Darm sucht das Hindernis zu überwinden durch gesteigerte Darmtätigkeit. Es kommt zu heftigen Krämpfen (Koliken). Wird das Hindernis nicht überwunden, kommt es zu
- Erbrechen
- Stuhl- und Windverhaltung
- prallem, hartem Bauch
- Je höher oben der Darmverschluss liegt, umso schneller kommt es zum Erbrechen.
- Bei Dickdarmileus kann Koterbrechen (Miserere) auftreten.
Therapie:
- Möglichst rasche operative Entfernung des Hindernisses.
Darmlähmung (Paralytischer Ileus)
Ursachen:
- Bauchfellentzündung
- Bauchspeicheldrüsenentzündung
- Gallen- und Nierenkoliken
- nach Operationen oder Verletzungen.
Symptome:
- Totenstille im Bauch, d. h. keine Darmgeräusche
- keine Darmkrämpfe
- Stuhl- und Windverhaltung
- aufgetriebener Bauch.
Therapie:
- Behandlung des Grundleidens
- Absaugen des Darminhalts
- Flüssigkeitsersatz in Form von Infusionen
- hohe Einläufe
- Medikamente, die die Darmtätigkeit anregen.
Hämorrhoiden
Hämorrhoiden sind erweiterte Venen am Darmausgang.
Ursachen:
- Venenwandschwäche
- Pressen bei chronischer Verstopfung.
Symptome:
- Beschwerden beim Stuhlgang, besonders wenn der Stuhl hart ist.
- Häufig Entzündung der Hämorrhoiden
- Blutungen
- Juckreiz.
Therapie:
- Durch geeignete Kost für weichen Stuhlgang und regelmäßige Darmentleerung sorgen.
- Sorgfältige Intimtoilette
- Hämorrhoidalzäpfchen
- evtl. operative Behandlung,
Schrunde am After (Rhagade am After, Fissura ani)
Ursachen:
- Chronische Verstopfung mit eingedickten Kotmassen
- Entzündung der Haut über Hämorrhoidalknoten.
Symptome:
- Brennende Schmerzen am After, besonders bei der Stuhlentleerung.
Therapie:
- Regelung des Stuhlgangs
- Untersuchung der Analöffnung und Salben respektive Pastenbehandlung der Fissur
- evtl. Operation.